{"id":16366,"date":"2025-09-15T13:19:00","date_gmt":"2025-09-15T13:19:00","guid":{"rendered":"https:\/\/themes.potenzaglobalsolutions.com\/ciyacare\/?page_id=16366"},"modified":"2026-07-29T10:06:21","modified_gmt":"2026-07-29T10:06:21","slug":"geriatria_y_adulto_mayor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/eldoc.org\/index.php\/departments\/geriatria_y_adulto_mayor\/","title":{"rendered":"Geriatr\u00eda y adulto mayor"},"content":{"rendered":"\t\t
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Los cuidados paliativos y la geriatr\u00eda se complementan de forma natural en la atenci\u00f3n a adultos mayores, especialmente aquellos con multimorbilidad, fragilidad, enfermedades cr\u00f3nicas avanzadas (oncol\u00f3gicas o no oncol\u00f3gicas, como demencias, insuficiencias de \u00f3rganos o fragilidad extrema) o en situaci\u00f3n de final de vida. El objetivo compartido es maximizar la calidad de vida, preservar la autonom\u00eda y la dignidad, aliviar el sufrimiento (f\u00edsico, psicol\u00f3gico, social y espiritual) y apoyar a la familia\/cuidadores, con un enfoque centrado en la persona y no solo en la enfermedad.<\/p>

1. Valoraci\u00f3n Geri\u00e1trica Integral (VGI) y Planificaci\u00f3n de Cuidados<\/h3>

\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Es la herramienta central de la geriatr\u00eda y se integra con la evaluaci\u00f3n de necesidades paliativas mediante un proceso multidimensional e interdisciplinario que eval\u00faa:<\/span><\/h3>

  • Estado m\u00e9dico y comorbilidades:<\/b> Diagn\u00f3stico diferencial y control de patolog\u00edas coexistentes.<\/p><\/li>

  • Capacidad funcional:<\/b> Evaluaci\u00f3n de las actividades b\u00e1sicas e instrumentales de la vida diaria.<\/p><\/li>

  • Cognici\u00f3n y estado mental:<\/b> Valoraci\u00f3n de la memoria, estado de \u00e1nimo y funci\u00f3n ejecutiva.<\/p><\/li>

  • Nutrici\u00f3n, movilidad y aspectos sensoriales:<\/b> Identificaci\u00f3n del riesgo de ca\u00eddas, d\u00e9ficit sensorial y estado nutricional.<\/p><\/li>

  • Situaci\u00f3n social y entorno:<\/b> Evaluaci\u00f3n del apoyo familiar, la red social y las condiciones de la vivienda.<\/p><\/li>

  • Preferencias y objetivos de cuidado:<\/b> Definici\u00f3n de valores personales y planificaci\u00f3n anticipada de decisiones.<\/p><\/li><\/ul>

    A partir de esta valoraci\u00f3n se elabora un plan de cuidados individualizado que se reeval\u00faa peri\u00f3dicamente. En contextos paliativos se a\u00f1aden herramientas espec\u00edficas para detectar sufrimiento, s\u00edntomas no controlados y necesidades de final de vida de forma precoz.<\/p>

    2. Equipo Multidisciplinario e Interdisciplinario<\/h3>

    \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 La atenci\u00f3n se basa en equipos coordinados que evitan la fragmentaci\u00f3n y facilitan la continuidad entre el domicilio, el hospital y la residencia:<\/span><\/h3>

    • M\u00e9dicos geriatras y especialistas en cuidados paliativos \/ dolor.<\/b><\/p><\/li>

    • Enfermeras gestoras de casos o de enlace.<\/b><\/p><\/li>

    • Trabajadores sociales y psic\u00f3logos \/ psiquiatras.<\/b><\/p><\/li>

    • Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y fonoaudi\u00f3logos.<\/b><\/p><\/li>

    • Nutricionistas y farmac\u00e9uticos cl\u00ednicos<\/b> (fundamentales para la gesti\u00f3n de la polifarmacia).<\/p><\/li>

    • Capellanes, agentes de apoyo espiritual y voluntarios formados.<\/b><\/p><\/li><\/ul>

      3. Recursos Seg\u00fan el \u00c1mbito de Atenci\u00f3n<\/h3>
      \u00a0<\/b>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Atenci\u00f3n Domiciliaria y Comunitaria <\/span><\/h6>
      • Equipos de soporte domiciliario:<\/b> Control de s\u00edntomas, visitas programadas y de urgencia, teleasistencia y atenci\u00f3n 24\/7.<\/span><\/li>

      • Hospitalizaci\u00f3n a domicilio:<\/b> Programas de atenci\u00f3n domiciliaria avanzada para descompensaciones.<\/p><\/li>

      • Servicios de ayuda a domicilio:<\/b> Auxiliares profesionales para higiene, movilizaci\u00f3n, medicaci\u00f3n y apoyo cotidiano.<\/p><\/li>

      • Centros de d\u00eda geri\u00e1tricos y programas de respiro:<\/b> Espacios comunitarios con soporte de respiro temporal para cuidadores.<\/p><\/li>

      • Telemedicina:<\/b> Monitorizaci\u00f3n remota especialmente \u00fatil en zonas con movilidad limitada.<\/p><\/li><\/ul>

        Atenci\u00f3n Hospitalaria y Unidades Especializadas<\/b><\/h4>

        • Unidades de geriatr\u00eda:<\/b> \u00c1reas especializadas en agudos, media estancia y convalecencia.<\/p><\/li>

        • Unidades y equipos de soporte paliativo:<\/b> Atenci\u00f3n experta hospitalaria y de media-larga estancia.<\/p><\/li>

        • Recursos de step-up \/ step-down<\/i>:<\/b> Transiciones seguras estructuradas entre el domicilio y el hospital.<\/p><\/li><\/ul>

          Residencias, Cuidados de Larga Duraci\u00f3n y Hospicios<\/b><\/h4>

          • Residencias con enfoque geri\u00e1trico-paliativo:<\/b> Personal capacitado en fragilidad y demencia avanzada.<\/p><\/li>

          • Centros hospicio:<\/b> Unidades espec\u00edficas de cuidados paliativos intensivos cuando el control de s\u00edntomas o el entorno no permiten el manejo en casa.<\/p><\/li><\/ul>

            4. Apoyos Espec\u00edficos por Dimensiones<\/h3>

            \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Cobertura integral ajustada a cada \u00e1rea del bienestar humano:<\/span><\/h3>

            • Control de s\u00edntomas y cuidados m\u00e9dicos:<\/b> Manejo farmacol\u00f3gico y no farmacol\u00f3gico del dolor, disnea, n\u00e1useas, delirium, anorexia o estre\u00f1imiento, considerando los cambios farmacocin\u00e9ticos del envejecimiento y la rehabilitaci\u00f3n de confort.<\/p><\/li>

            • Apoyo psicol\u00f3gico y emocional:<\/b> Acompa\u00f1amiento en ansiedad, depresi\u00f3n, miedo y duelo anticipado, tanto para el paciente como para sus familiares.<\/p><\/li>

            • Apoyo social y familiar:<\/b> Orientaci\u00f3n sobre prestaciones sociales, gesti\u00f3n de ayudas, adaptaciones del hogar y talleres de formaci\u00f3n para cuidadores.<\/p><\/li>

            • Acompa\u00f1amiento espiritual y existencial:<\/b> Soporte respetuoso con las creencias y valores individuales para la revisi\u00f3n de vida y el cierre de ciclos.<\/p><\/li>

            • Planificaci\u00f3n anticipada y \u00e9tica:<\/b> Facilitaci\u00f3n de conversaciones sobre voluntades anticipadas, limitaci\u00f3n del esfuerzo terap\u00e9utico y toma de decisiones compartidas.<\/p><\/li><\/ul>

              5. Recursos para Cuidadores y Familia<\/h3>

              \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Los cuidadores no remunerados son considerados tanto proveedores como receptores de apoyo indispensable:<\/span><\/h3>

              • Formaci\u00f3n y educaci\u00f3n pr\u00e1ctica en cuidados.<\/b><\/p><\/li>

              • Servicios de respiro familiar (temporales o de urgencia).<\/b><\/p><\/li>

              • Apoyo psicol\u00f3gico individual y grupos de ayuda mutua.<\/b><\/p><\/li>

              • Acompa\u00f1amiento y seguimiento en el duelo posterior.<\/b><\/p><\/li><\/ul>

                6. Factores Facilitadores Transversales<\/h3>

                \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Pilares que garantizan la efectividad del modelo de atenci\u00f3n:<\/span><\/h3>

                • Identificaci\u00f3n precoz:<\/b> Detecci\u00f3n de necesidades paliativas sin restringirse \u00fanicamente a pron\u00f3sticos terminales breves.<\/p><\/li>

                • Continuidad asistencial 24\/7:<\/b> Cobertura telef\u00f3nica experta, telemedicina y equipos de guardia continuos.<\/p><\/li>

                • Integraci\u00f3n de redes:<\/b> Coordinaci\u00f3n entre atenci\u00f3n primaria, especializada, servicios sociales y comunidad (modelos de atenci\u00f3n centrada en la persona como ICOPE de la OMS).<\/p><\/li><\/ul>

                  Consideraci\u00f3n final:<\/b> La efectividad de estos recursos radica en el trabajo interdisciplinario coordinado, el control precoz y experto de los s\u00edntomas, la protecci\u00f3n del cuidador y el respeto absoluto a las preferencias de la persona mayor para permitir un envejecimiento y final de vida con m\u00e1xima dignidad, confort y sentido.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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